写字潦草绝非小事!医师尤应注意

阅读量:1559     发布时间:2022-07-28

(深圳租车请点击https://www.dbcschina.com

1文钞三编·复志梵居士书二

书信一事,关系甚重。若常用草体,或成习惯,久久或致误事。冯梦华厚德君子,其子与孙皆死亡。前年过继之孙,又复死亡。只一一、二岁之曾孙,以为其后。而一家之中,寡妇四、五人,亦可谓景况凄惨矣。岂天特酷待厚德之人乎。缘此老一生,喜写草书。与人信札,非用尽心力,按文义推测,则不识者多。其中难免有误,以故致受此报也。

汝学医,若习惯过为潦草之书,后来或于医方亦用此套,则危险之极。光故为汝母说,令勿学此派也。实惧后来误事,非仅以不恭为检点也。

 

2文钞续编·复杨树枝居士书四

汝为人司书启,写的字,许多无学问的人都不认得,是尚是利人利物之人之心行乎。使我不说破,则毕生如此,不知要误多少事。即不误事,令人费尽心思的猜度,自己折福也否。

冯梦华,一老探花,曾做过安徽巡抚,后来专门办赈。所写之字,平常人,认不到一半。一年与我写来,我即说彼之过。后与我写,则用楷体,问及与人,犹是照旧。

其人颇厚道,而儿子孙子通死完,过继的孙子也死。彼八十四岁方死,死时重孙始三四岁。一生要以字显高尚,犹是多年办赈,到底只落得一家有五六个寡妇,只有一个三四岁之重孙,可不哀哉。

•摘自《印光法师文钞》

(深圳租车请点击https://www.dbcschina.com

【附】

一张会诊单走红朋友圈,

网友:“病历界的一股清流”

来源:新疆网 作者:李晓青

 

可能你早已见惯了医生所开的“龙飞凤舞”的病历单,而近日,微信朋友圈里转发的一份来自新疆医生的会诊单,因字迹工整清秀,被网友称为“病历界的一股清流”。

 

“病史已阅,患者诉有咳嗽,少量痰,查体双肺呼吸音粗……”1月8日,市民“泡泡想想”将微信群里这张“医生马红霞的医院会诊记录单”转发到朋友圈里,没想到,不到半小时就引来20多个赞及30多条好评。

(深圳租车请点击https://www.dbcschina.com

走红朋友圈的马红霞医生手写会诊记录单(微信截图)

看懂有些病历有点难

怀孕8个月的姚女士一直在天山区一家医院定期产检,每次产检后,都需要将检查记录单拍成照片传给社区医院登记,但因医生字迹潦草,每次社区医生都要和她再三确认。

近日,记者走访了多家医院门诊,随机采访了20名市民,超过一半以上的市民表示曾有看不懂医生手写病历的经历,还有4名市民表示“因为觉得看不懂,压根儿没注意过”。

“其实结合自己的情况连猜带蒙差不多能认识,但涉及到专业名词等,稍微潦草一点就不行了。”姚女士说,所以一旦有疑问,就得赶紧和医生沟通,做到心里有数。

在兵团医院就诊的市民王晓霞则认为,能不能看懂似乎也不重要,因为除了病历本,其他诸如化验单、体检结果、取药单等都是打印在纸上的印刷体,看一下也能“猜出”大致情况。

字迹潦草同行也眼晕

医生字迹潦草,难倒的不仅仅是患者,有时医生之间也认不出来。

记者多方了解到,这张走红朋友圈的会诊单,是去年12月13日新疆维吾尔自治区中医医院肺一科的医生马红霞开具的。最先是一名医生发布到医生群里,随即引起了同行们的转发、点赞,有医生还留言:“难得见到这么清新大方的会诊单,好字,看着都感动!”

一名三甲医院不愿透露姓名的医生说,有时候,医生之间都不一定能看懂对方的字。经常会有某个医生过来写了会诊意见,然后他拿着那张纸满办公室让人认字,结果最后还是得打那个会诊医生的电话问其到底写了什么。

提起病历字迹潦草,新市区一家医院呼吸科医生坦言,有时一个上午接诊四五十位患者,写得快一些时会有潦草情况,而和患者之间的沟通,主要是面对面的讲述为主。

近日,记者电话联系了正在天津出差的医生马红霞。她说,其实她的字也谈不上多好看,并没有刻意练过,只是略工整一些,居然让大家这么认可,她很意外。

“我就想着与人方便,与己方便。”她说,其实每次无论写会诊单还是病历,字体尽量清晰工整,无非就是为了让病人能看懂,不要留下疑惑,也让科室的医生看清楚,不要再耽误时间去核对,“能得到大家的认可,我挺高兴。”

医院对“天书”病历会处罚

据了解,为规范各医疗机构的病历书写行为,提高病历质量,我国卫生部门曾制定和多次完善《病历书写基本规范》。其中要求医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确。 

9日,记者从兵团医院、自治区中医医院、乌市第一人民医院等多家医院了解到,医院对医生的病历都要定期检查,将字迹当作病历质量评分的一项标准,与医生绩效考核挂钩,如确认为书写过于潦草、欠规范的病历,医院将进行相应处罚。

“病历是对病情诊断的记录,医生准确、清晰、工整地书写病历本是一种基本的也是负责的态度。”兵团医院医务部主任马永东说,目前该院已推行电子化病历,病历、检查单、处方单等资料都可以打印出来,患者一目了然,也从根本上避免了手写病历潦草可能带来的失误。(深圳租车请点击https://www.dbcschina.com